应对新型冠状病毒感染肺炎 保险业启动应急预案 减轻患者就医报销压力
近期,湖北省武汉市等多个地区发生新型冠状病毒感染的肺炎疫情。截至20日18时,境内累计确诊病例超200例,其中武汉市疫情较为严重,已确诊198例,北京市5例以及广东省14例。另有疑似病例7例,涉及区域包括四川省、云南省、上海市、广西壮族自治区以及山东省,波及面较广。
保险业快速启动应急预案
减轻患者就医报销压力
针对此次疫情,保险业快速行动,各保险机构在第一时间联系客户、进行排查理赔工作。
为积极应对新型冠状病毒肺炎疫情,中国人寿第一时间启动应急预案,成立应急工作小组,实时关注疫情情况变化,为客户开通理赔绿色通道,主动提供快捷、温暖的理赔服务。不仅为客户提供销售人员报案、柜面报案、微信报案、95519电话报案等多渠道、7×24小时报案服务,中国人寿还充分发动公司员工、销售人员、相关渠道服务人员,主动寻找出险客户。同时,为方便患者就医报销,确定取消定点医院限制,减轻患者及家属负担。
中国平安旗下寿、产、养、健等子公司均启动应急预案,为患者提供便捷服务。据了解,平安人寿不仅推出7×24小时线上服务与专人理赔辅助指导,开通绿色理赔通道,还启动了特案预赔服务,为客户预付赔款;平安产险为缓解客户就诊资金压力,对已确定部分损失进行主动预赔,定期主动跟进回访;平安养老险与当地政府、监管和行协等保持密切联系,并按照要求开展相关工作。另外,利用先进的科技手段,平安智慧医疗推出了大众健康管理平台——AskBob健康管家,在线上针对此次新型冠状病毒肺炎的常见问题,为公众提供相关解答。
为在第一时间向罹患新型冠状病毒肺炎的被保险人提供保险保障服务,人保健康主动核查客户投保信息,经核查确认为人保健康客户后,可免提交保单直接申请理赔处理。并安排理赔人员执行24小时值班制度,一旦发现确诊为新型冠状病毒肺炎的病例,安排专人对客户理赔提供全程指导,同时启动理赔绿色通道,简化医疗险索赔资料,第一时间提供理赔服务。另外,只要人保健康客户在国家认可的正规收治医院治疗,符合保险责任即可理赔,不限于保险合同约定的定点医院。
太平人寿则在简化理赔手续上进一步服务患者。取消了理赔医院的限制,对因新型冠状病毒肺炎导致身故、残疾、重大疾病的客户,实行先行赔付,后补齐相关资料的手续。
中国太保则与医院等合作单位紧密联系,多渠道主动获取患病人员名单,实时关注肺炎情况变化。中国太保表示,凡购买其医疗类保险产品的客户,如在保险责任范围内出险,将获得全方位的便捷保险理赔服务。对于客户因该类疾病而支付的医疗费用,只要确定费用金额,中国太保将依据条款约定主动预付或及时支付理赔款,遇特殊紧急情况可以现金支付以满足客户需求。
华安保险与华夏保险客户除了可以通过电话或官方微信线上完成理赔申请外,对于疑似或确诊客户,一经获取信息,将安排专人对客户理赔予以全程指导,第一时间完成赔付,并承诺因本次疫情需紧急救治的客户,在国家认可的正规收治医院治疗,符合保险责任即可理赔,不限于保险合同约定的定点医院,取消用药限制,对相关医疗费用100%赔付。另外,华夏保险还特别增加了在港澳地区医院就诊予以赔付的规则。
众安保险除开通24小时客户报案咨询服务热线外,同时承诺对在保险责任范围内的申请,主动垫付理赔款,用以满足患者治疗需求,并提出一旦出现理赔则保证在3小时完成赔付。另外,众安保险还取消用药限制,保证疗效优先,承诺相关医疗费用100%赔付。
面对疫情
公众需注意预防疾病传播
面对疫情,保险业在行动,公众的自我保护意识需提升。冬季正是呼吸道病毒传播的高发季,春运期间公共场所人流量的骤增也为病毒的传播增加了机会,火车、高铁、飞机都是人流量大且空间封闭的区域,尽管当前新型冠状病毒持续人传人的风险较低,疫情仍可防可控,但公众仍需特别注意,积极预防病毒入侵。
根据世界卫生组织(WHO)《2019新型冠状病毒指南》的指导,公众应注意做好个人卫生,尤其是手卫生。勤用皂液和流动水洗手,在接触患者或咳嗽、打喷嚏、饭前便后、接触动物后务必洗手。同时,避免近距离接触有感冒或流感样症状的人。在公共场合配戴普通医用口罩,有感染风险的重点人群前往急诊室等重点场合可选择N95口罩等。在家中时常开窗通风,稀释空气中可能的病毒浓度。为降低人传人可能性,在打喷嚏、咳嗽时,用自己手臂合围在口鼻部,用肘部内侧来阻挡飞沫,可减少病毒的喷射,也可以避免污染自己的双手。
特别值得注意的是,公众在无保护时避免接触野生动物和家禽家畜,烹饪安全的肉类和蛋类时彻底煮熟,更应避免非法购买或食用野生动物。同时,在生活中注意强身健体,合理饮食作息,增强自身免疫力。当出现呼吸道感染等症状时,及时到医院就医。
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